197.胃腸型蕁麻疹？

　　所以，當宋琦夾雜在一堆禿頂老頭子走上臺的時候，下面頓時一片譁然。

　　“這個區中西醫結合醫院什麼意思？派了個小年輕過來充數？就算敷衍也不能這麼個敷衍法吧？”

　　“什麼？這小年輕技術操作比較熟練？開什麼玩笑，操作好的人臨床診斷能力就一定好？”

　　“到時候等著被碾壓吧！哈哈！”

　　“就是，區中西醫怎麼這麼不會組隊，你好歹派他們急診老徐過來，無語無語......”

　　比賽在大家的期待中拉開了帷幕。

　　一男一女兩位主持人款款上臺。

　　女主持人正是心怡說健康節目的主持人心怡！

　　這次節目主辦方應該也是花了大手筆，連知名主持人都請了過來。

　　看到宋琦，心怡朝他微微點頭示意。

　　宋琦也點了點頭。

　　這時，主持人在大屏幕上亮出了第一個病例。

　　患者性別：女，年齡：54

　　簡要病史：腹痛3小時，伴頻繁嘔吐，腹瀉。自述吃了冰淇淋後出現腹痛，腹痛為臍周，持續性隱痛，時有數分鐘劇烈疼痛。嘔吐6、7次，非噴射性，嘔吐物為胃內容物。腹瀉3次，非水樣便，無粘液，量不多，腹痛劇烈時蹲位稍緩解，並有輕微頭暈。無胸悶氣促，無胸痛。無頭痛。自覺雙上肢血液流動，冷感。

　　體格檢查：血壓90/60mmhg，腹部軟，臍周輕壓痛，無反跳痛。移動性濁音陰性。腸鳴音活躍，8次每分。

　　既往有腹痛發作性暈厥數次。有小三陽病史十餘年，目前未治療，肝功能正常。

　　輔助檢查：血常規顯示中性粒細胞偏高，白細胞偏高。血液澱粉酶正常範圍。

　　B超顯示肝膽脾胰無明顯異常。

　　臨床診斷：腹痛查因

　　治療經過：予間苯三酚40mg，奧美拉唑40mg，頭孢哌酮舒巴坦4g治療，腹痛仍間斷加劇。予654210mg肌注。腹痛稍緩解，仍隱痛不適，其後大便未解出，擦拭紙巾上有鮮血。

　　第一個病例，簡單的腹痛待查，看似不難，但是既然能夠被專家組選中作為比賽的病例，那麼一定不簡單！

　　宋琦看著大屏幕，有些想笑，這個比賽，是專門為他量身定做的嗎？

　　先是清創縫合和導尿術，然後就來個腹痛病因診斷，天地良心，他可是真的沒有賄賂出題組。