江邊魚翁 作品
第146章 夸人是個技術活,剛入組即立功
反倒是腦內血管動靜脈瘤基本可以排除。
要是真的還有動靜脈瘤,即便再小,應該也早就查出來了。
“醫院的核磁檢查資源相當緊張,而且檢查費用頗高,家屬能接受嗎?”唐莉有些擔憂的問道。“查房時,22床的病人家屬可是很不好說話。現在病人手術後病情沒有減輕,反而癲癇加重,用一個術後併發症來解釋,本就有些牽強。家屬對我們也是極度不信任。”
她的擔憂不無道理。
醫患關係本就高度緊張。
特別是出現這種不信任危機後,情況更糟。
而且病人已經補做了兩項術後檢查,現在又要做昂貴的頭部核磁,家屬真有可能把病房都給拆了。
“我們醫生也不是神仙。病人病變的靜脈血管確實已經被我們清除了。現在癲癇加重,只有兩種原因,要麼是血腫,要麼還有其它血管發生病變。已經做了這麼多檢查,術前也經過了反覆討論,普通血管病變根本藏不到現在。也只有被稱之為隱形血管病變的海綿狀血管瘤最有可能發生。”
“要給病人做進一步治療,怎麼都繞不過這個檻。說實話,術後血腫的話,ct掃描早就查出來了。可是術後做了ct,並沒有明確發現血腫。所以,我認為很有必要做一個核磁共振。”
與ct掃描相比,核磁共振的檢查結果更明確,更精準。
當年,也正是核磁共振的問世,才讓許多腫瘤疾病能夠被醫生們輕易確診。
它有著超聲、x線、ct所沒有的獨特優勢。
溫主任低頭沉思。
身為主任醫師,他肯定有著自己的思考。
周燦的意見更多的只是提供一個參考。
組內的醫生你一言,我一語,繼續討論。
慢慢的,認同做核磁共振的觀點越來越多。
大家採用了排除法。
把一些有可能的情況一一排除。
最終認為海綿狀血管瘤的可能性賊高。
因為海綿狀血管瘤有一個特性,它的血管壁超薄。做手術時,確實有可能導致它破裂出血的可能。
查頭部彩超也能有一定的診斷意義。
只是家屬已經鬧得那麼兇。
醫生開出的每一個檢查申請都是慎之又慎。
不然,家屬會以為醫生故意撈錢,手術沒效果不說,術後還讓病人把所有的檢查都再做一遍。
“我經過慎重考慮,決定給病人申請頭部核磁檢查。唐莉,你的溝通能力一向不錯,親和力強。由你去跟家屬溝通可以嗎?”
一個醫療組,什麼人才都應該有。
與家屬保持良好的溝通,也是一個重要事項。
“行,我馬上去跟家屬溝通。”
她欣然答應,而且顯得相當自信。
女醫護與家屬溝通時本身就有一定的天然優勢。
更容易被家屬所接受。
也更柔和。
“坦誠溝通即可。告訴家屬具體討論結果,讓他們明白,病人的癲癇加重,確實有著雙重病灶的可能。”
溫主任給出了指導意見。
有很多較為複雜的疾病都容易出現雙重病灶。
就好比家中發現了一隻老鼠,說明整個小區有可能出現了更多的老鼠。
……
半小時後,唐莉與家屬溝通回來了。
她的臉色顯得很輕鬆,甚至還帶著一絲澹澹的微笑。
說明談得還不錯。
“家屬已經同意做核磁檢查,經過溝通後,對我們的信任度也提升了許多。現在就希望真能找到病灶就好嘍!”
她最擔心的就是做了核磁檢查仍然沒有結果。
到時候,再次建立的信任,將會徹底失去。
家屬對醫院將不再有任何信任。
經過漫長的等待,好消息再次傳來。
病人經過頭部核磁檢查,發現顱內存在一塊麵積較大的血管異常。
醫技科室的醫生,看片子的本事其實並不弱。
他們能夠較為精準的指出問題所在。
標註出病變區域大小,病變性質等等。
溫主任迫不及待的拿過核磁片子對著光線仔細查看。
興奮的笑容一點點在他臉上出現。
“好,太好了!果然是海綿狀血管瘤。這個害人的東xz得可真夠深吶!差點讓老夫一世英名盡毀。”他極度高興之下,居然連老夫這個詞都用上了。
惹得手下的醫生們不禁莞爾而笑。
“小周,表現非常不錯。說真的,要不是你進行嚴謹分析,堅持要給病人做頭部核磁檢查,我還真打不定主意。我們小組正式邀請你加入,我會給你申請開通組內賬號,以後你就可以隨時查看組內病例。有好的診斷結果,也可以隨時向我反饋。”
溫主任這麼要面子的人,能當眾給予周燦高度肯定,真是不容易。
要是真的還有動靜脈瘤,即便再小,應該也早就查出來了。
“醫院的核磁檢查資源相當緊張,而且檢查費用頗高,家屬能接受嗎?”唐莉有些擔憂的問道。“查房時,22床的病人家屬可是很不好說話。現在病人手術後病情沒有減輕,反而癲癇加重,用一個術後併發症來解釋,本就有些牽強。家屬對我們也是極度不信任。”
她的擔憂不無道理。
醫患關係本就高度緊張。
特別是出現這種不信任危機後,情況更糟。
而且病人已經補做了兩項術後檢查,現在又要做昂貴的頭部核磁,家屬真有可能把病房都給拆了。
“我們醫生也不是神仙。病人病變的靜脈血管確實已經被我們清除了。現在癲癇加重,只有兩種原因,要麼是血腫,要麼還有其它血管發生病變。已經做了這麼多檢查,術前也經過了反覆討論,普通血管病變根本藏不到現在。也只有被稱之為隱形血管病變的海綿狀血管瘤最有可能發生。”
“要給病人做進一步治療,怎麼都繞不過這個檻。說實話,術後血腫的話,ct掃描早就查出來了。可是術後做了ct,並沒有明確發現血腫。所以,我認為很有必要做一個核磁共振。”
與ct掃描相比,核磁共振的檢查結果更明確,更精準。
當年,也正是核磁共振的問世,才讓許多腫瘤疾病能夠被醫生們輕易確診。
它有著超聲、x線、ct所沒有的獨特優勢。
溫主任低頭沉思。
身為主任醫師,他肯定有著自己的思考。
周燦的意見更多的只是提供一個參考。
組內的醫生你一言,我一語,繼續討論。
慢慢的,認同做核磁共振的觀點越來越多。
大家採用了排除法。
把一些有可能的情況一一排除。
最終認為海綿狀血管瘤的可能性賊高。
因為海綿狀血管瘤有一個特性,它的血管壁超薄。做手術時,確實有可能導致它破裂出血的可能。
查頭部彩超也能有一定的診斷意義。
只是家屬已經鬧得那麼兇。
醫生開出的每一個檢查申請都是慎之又慎。
不然,家屬會以為醫生故意撈錢,手術沒效果不說,術後還讓病人把所有的檢查都再做一遍。
“我經過慎重考慮,決定給病人申請頭部核磁檢查。唐莉,你的溝通能力一向不錯,親和力強。由你去跟家屬溝通可以嗎?”
一個醫療組,什麼人才都應該有。
與家屬保持良好的溝通,也是一個重要事項。
“行,我馬上去跟家屬溝通。”
她欣然答應,而且顯得相當自信。
女醫護與家屬溝通時本身就有一定的天然優勢。
更容易被家屬所接受。
也更柔和。
“坦誠溝通即可。告訴家屬具體討論結果,讓他們明白,病人的癲癇加重,確實有著雙重病灶的可能。”
溫主任給出了指導意見。
有很多較為複雜的疾病都容易出現雙重病灶。
就好比家中發現了一隻老鼠,說明整個小區有可能出現了更多的老鼠。
……
半小時後,唐莉與家屬溝通回來了。
她的臉色顯得很輕鬆,甚至還帶著一絲澹澹的微笑。
說明談得還不錯。
“家屬已經同意做核磁檢查,經過溝通後,對我們的信任度也提升了許多。現在就希望真能找到病灶就好嘍!”
她最擔心的就是做了核磁檢查仍然沒有結果。
到時候,再次建立的信任,將會徹底失去。
家屬對醫院將不再有任何信任。
經過漫長的等待,好消息再次傳來。
病人經過頭部核磁檢查,發現顱內存在一塊麵積較大的血管異常。
醫技科室的醫生,看片子的本事其實並不弱。
他們能夠較為精準的指出問題所在。
標註出病變區域大小,病變性質等等。
溫主任迫不及待的拿過核磁片子對著光線仔細查看。
興奮的笑容一點點在他臉上出現。
“好,太好了!果然是海綿狀血管瘤。這個害人的東xz得可真夠深吶!差點讓老夫一世英名盡毀。”他極度高興之下,居然連老夫這個詞都用上了。
惹得手下的醫生們不禁莞爾而笑。
“小周,表現非常不錯。說真的,要不是你進行嚴謹分析,堅持要給病人做頭部核磁檢查,我還真打不定主意。我們小組正式邀請你加入,我會給你申請開通組內賬號,以後你就可以隨時查看組內病例。有好的診斷結果,也可以隨時向我反饋。”
溫主任這麼要面子的人,能當眾給予周燦高度肯定,真是不容易。