江邊魚翁 作品

第146章 夸人是個技術活,剛入組即立功

    全程沒有提一次溫主任的名字。

    但是溫主任聽了卻是極為受用。

    所以說,拍馬屁還真是一個技術活。絕不是簡單的誇對方几句,你長得真帥、你好有本事、你真有錢……

    最高明的馬屁就是說進對方的心坎裡。

    得到對方的深度認同。

    “根據術後腦電圖的異常點位,以及ct掃描結果來看,我認為病人出現癲癇加重只有兩種可能。第一種,腦血腫。第二種,還有其它病灶未被發現。”

    腦血管畸形病變,往往不是單發,而是多發。

    診療經驗豐富的醫生,往往會要求從病人的頸部動靜脈開始往上查。

    “說得太好了!”

    溫主任對周燦的診斷意見,那是打心眼裡佩服。

    如果是鄒醫生或者唐莉醫生說出這個診斷意見,他反而不覺得有什麼。

    因為他們都是經驗豐富的主治醫生。

    別看兩人的介入手術能力差,但是在學術與診斷方面的本領並不差。

    在神外的主治醫生裡面,甚至能夠排到前列。

    一個規培醫生能有這麼高明的診斷能力,那是真心了不起。

    “周醫生,真沒看出來呀,你不但置入手術做得熘,病理診斷水平也是遠超我等。以後我們三人得向你多多學習。”

    三個研究生齊齊衝著周燦微笑。

    這是示好。

    “能辨證出兩種病因,確實不錯。不過想要治癒病人的癲癇還得鎖定最終的病灶才行。周醫生還能做出更精準的診斷嗎?”

    鄒醫生笑裡藏刀。

    一個規培生能診斷出大致的病因就已經非常不容易了。

    還要周燦回答得更精確,這不是逼著人家出洋相嗎?

    身為主治醫生,在手術室被周燦壓制。現在組內會診討論,又被周燦搶了風頭。

    鄒醫生難免有一些不友好的想法。

    打壓新人一直是所有老人最熱衷乾的事情。

    “我才疏學淺,診療經驗更是拍馬都比不過你們這些老前輩。可不敢胡亂臆斷。”

    周燦見招拆招,輕飄飄的兩句話,就把對方的逼迫推了個乾淨。

    然後話鋒一轉。

    “鄒醫生這麼問,想必已經有了答桉。不如分享出來,讓我們這些剛入行的菜鳥好好學習一下。”

    他反過來將了鄒醫生一軍。

    鄒醫生的身份比他高多了,還真沒辦法像他一樣輕鬆推脫掉。

    “呃……這個嘛!我個人認為存在其它部位血管病變的可能更大。”

    鄒醫生結結巴巴,說明準備並不充足。

    心裡肯定沒有精確的診斷結果。

    現在只能模湖的做出回答。

    “鄒醫生,聽說看腦電圖就能確定大致的病變區域。您能說說,是哪個部位的血管發生了病變嗎?然後病變程度嚴重嗎?”

    一名研究生問道。

    這個哥們絕對沒有幫著周燦一起對付鄒醫生的意思。

    純粹只是在強烈的學習心驅使下,才有此一問。

    “唔……嗯……個人覺得應該是接近腦丘體的這個位置吧!至於血管病變是否嚴重,一切以檢查結果為準。”

    鄒醫生的回答透著嚴重的不自信。

    而且仍然模稜兩可,並不確切。

    如果想要給病人手術治療,這個診斷結果一點用處都沒有。

    病灶部位不明確,病變情況不明確,幾乎全都是靠猜的。那能符合手術指徵嗎?

    “病變部位在腦丘,基本可以排除。根據我的治療經驗,引發癲癇的血管病變還沒出現過在腦丘位置。腦丘體更多的是一個內分泌器官。它出現病變,往往只會引起全身性內分泌失調或出現重大改變。”

    溫主任直接把鄒醫生的診斷結果槍斃了。

    一點餘地都沒留。

    醫學本來就是嚴謹,審慎,不存在模稜兩可。

    “大家重點查看一下病人術前做的腦血管造影檢查。看看能否找出病灶所在。當然了,周醫生說的術後血腫,也是極有可能,術後的ct掃描,也可以反覆查看,加以推敲。”

    溫主任給大夥指定了一個大致方向。

    不過暫時還沒能確定病灶的具體位置與致病原因。

    大家你一言,我一語的討論著。

    各抒己見。

    周燦一邊研究病人拍的片子,一邊仔細回憶著病人具體症狀,以及各種表現。

    最終,他得出一個驚人的結論。

    “溫主任,您說病人有沒有可能出現海綿狀血管瘤?”

    周燦抬頭問道。

    “不排除!”

    溫主任也不是神仙,充其量診斷經驗比他們更豐富,腦血管,腦神經方面的醫學知識更淵博。

    “海綿狀血管瘤屬於隱性血管疾病,即便通過ct,甚至是最先進的數字減影血管造影檢查,都很難發現它。想要排查,我覺得有必要為病人申請一個頭部核磁檢查。”

    周燦認為海綿狀血管瘤的可能性非常高。