江邊魚翁 作品
第174章 現實的家屬,電凝過度
磕磕絆絆,總算把病人送進了手術室。
主刀段醫生、住院醫趙醫生,還有一個手術護士,麻醉醫,全部已經準備到位。
考慮到成本問題,一二級手術的醫護配備,往往不會太多。
“小周,家屬向我反應,你很不專業。以後要注意點,多學習。”趙醫生訓他。
“好的!”
周燦好個鬱悶啊,別提了。
這種委屈只能自認倒黴,不能與家屬太計較。
手術很快開始,病人進入全麻狀態,生命體徵穩定。
只見段醫生手持手術刀,小心的自胸骨正中縱行切口。然後切開皮膚、皮下組織、肌肉。
關於切口的選擇,除了從胸骨正中縱行切口,還可以從兩乳間第4肋水平、乳下皺褶內橫行切口。主要看需要縫合的部位,以及性別等等。
如果是女患者,需要注意刀口的完美,儘量不破壞她們的體形。
醫生給女病人做手術時,會考慮到她們的術後生活。
比如順產生完孩子,如果下面撕裂,醫生縫合時,會刻意多縫一點。以保證產婦以後的夫妻生活和諧。
注意保護女性的形體,同樣是這個道理。
“止血!”
段醫生這話是在提醒趙醫生。
只見趙醫生給病人電凝止血,操作還行。止血水平應該達到了住院醫優秀水平。
無論是主治醫段醫生,還是住院醫趙醫生,兩人的手術能力都與職稱相符。
看來心胸外科的醫生雖然傲慢,但是整體實力相當強悍。
確實有著驕傲的本錢。
等到趙醫生止血完成後,段醫生繼續手術。
開始遊離皮瓣和胸肌瓣。
周燦看得非常認真,這是一個不錯的學習機會。
他看到段醫生的手術刀,自胸骨旁向外側一點點遊離胸肌瓣。
無論是他的手術刀遊走,又或者趙醫生的止血,都是相當穩重。
段醫生展露出來的切開術還行,主治下等水平是有的。可是他的遊離水平就差了很多,因為這需要強大的分離術來支撐。
樂觀估計,段醫生的分離術撐死了也就勉強達到住院醫優秀水平。
分離術非常難練。
就連周燦目前都只達到了主治醫下等水平。
分離時,段醫生可能下手稍微重了一點,細小血箭噴出。
周燦定睛細看,原來是在分離過程中把一根較粗的動脈血管弄斷了。
趙醫生立刻配合默契的電凝止血。
滋滋滋!
電凝刀灼燒著血管與周圍的組織。
止血水平沒達到主治級別,基本上就是這樣子。止血操作勐如虎,顯得粗暴。
只有達到了主治水平,才能做到精準與靈巧兼顧。
趙醫生此刻的止血,更像是大刀闊斧。如果讓周燦出手止血,將會是蜻蜓點水,蝴蝶穿花,靈巧與精準兼顧。
任何醫術,達到主治水準以上,就已經具備了相當高的水平。
再往上,想要達到主任級數,將會是質的飛躍性提升。
比如周燦現在縫合與結紮,現在全都是副主任級數,與主治水平相比,真的有著天壤之別。
周燦看著趙醫生的兇勐止血操作,欲言又止。
電凝止血的時間過長,過勐,將會嚴重損傷周圍組織。
段醫生都沒說話,他還真不好多這個嘴。
本身地位就低,又是新進入這個科室,以下級醫生的身份指責上級醫生不對,瘋了就差不多。
電凝止血還在繼續,最終,出血總算止住了。
周燦下意識的定睛仔細查看出血點的情況。只見那個部位的組織已經微微變了顏色。
也許是周燦的止血術達到了主治中等水平的緣故,他的心中有著一種很不好的感覺。
段醫生繼續手術。
“在這,在這!終於找到了撕裂部位!口子撕裂得還蠻大的。”
成功找到撕裂的肌肉層,段醫生很高興。
別看周燦動不動就在神外幫著溫主任做三四級大手術。其實對於很多主治醫生來說,單獨主持一臺二級手術還是一件蠻自豪的事情。
“可吸收線,要粗一點的,這裡的張力比較大。”
可吸收線的發明,是手術患者的福音。
發展到如今,技術已經非常成熟了。
而且費用並不高。
以前沒發明內吸線時,需要縫合皮下組織,只能用普通縫線。
等裡面的傷口長得差不多了,再把外面的表皮刀口劃開一次,拆掉裡面的線。然後縫皮。
可想而知,患者是多麼遭罪。
這種操作還特別容易導致瘢痕增生。
撕裂的胸肌縫合好以後,段醫生把剩下的縫皮等收尾工作交給趙醫生來做。
周燦的目光再次盯著那處已經微微變色的電凝部位。
為了看得更清楚,他又湊近了一些。
“沒錯,確實已經屬於重度損傷。如果不處,肯定會壞死。”
他再次確認後,心中已經有了判斷。
段醫生沒能發現這個問題,說明要麼水平不夠,要麼麻痺大意。
很可能是水平不夠。
否則,趙醫生電凝時就應該出聲制止了。
主刀段醫生、住院醫趙醫生,還有一個手術護士,麻醉醫,全部已經準備到位。
考慮到成本問題,一二級手術的醫護配備,往往不會太多。
“小周,家屬向我反應,你很不專業。以後要注意點,多學習。”趙醫生訓他。
“好的!”
周燦好個鬱悶啊,別提了。
這種委屈只能自認倒黴,不能與家屬太計較。
手術很快開始,病人進入全麻狀態,生命體徵穩定。
只見段醫生手持手術刀,小心的自胸骨正中縱行切口。然後切開皮膚、皮下組織、肌肉。
關於切口的選擇,除了從胸骨正中縱行切口,還可以從兩乳間第4肋水平、乳下皺褶內橫行切口。主要看需要縫合的部位,以及性別等等。
如果是女患者,需要注意刀口的完美,儘量不破壞她們的體形。
醫生給女病人做手術時,會考慮到她們的術後生活。
比如順產生完孩子,如果下面撕裂,醫生縫合時,會刻意多縫一點。以保證產婦以後的夫妻生活和諧。
注意保護女性的形體,同樣是這個道理。
“止血!”
段醫生這話是在提醒趙醫生。
只見趙醫生給病人電凝止血,操作還行。止血水平應該達到了住院醫優秀水平。
無論是主治醫段醫生,還是住院醫趙醫生,兩人的手術能力都與職稱相符。
看來心胸外科的醫生雖然傲慢,但是整體實力相當強悍。
確實有著驕傲的本錢。
等到趙醫生止血完成後,段醫生繼續手術。
開始遊離皮瓣和胸肌瓣。
周燦看得非常認真,這是一個不錯的學習機會。
他看到段醫生的手術刀,自胸骨旁向外側一點點遊離胸肌瓣。
無論是他的手術刀遊走,又或者趙醫生的止血,都是相當穩重。
段醫生展露出來的切開術還行,主治下等水平是有的。可是他的遊離水平就差了很多,因為這需要強大的分離術來支撐。
樂觀估計,段醫生的分離術撐死了也就勉強達到住院醫優秀水平。
分離術非常難練。
就連周燦目前都只達到了主治醫下等水平。
分離時,段醫生可能下手稍微重了一點,細小血箭噴出。
周燦定睛細看,原來是在分離過程中把一根較粗的動脈血管弄斷了。
趙醫生立刻配合默契的電凝止血。
滋滋滋!
電凝刀灼燒著血管與周圍的組織。
止血水平沒達到主治級別,基本上就是這樣子。止血操作勐如虎,顯得粗暴。
只有達到了主治水平,才能做到精準與靈巧兼顧。
趙醫生此刻的止血,更像是大刀闊斧。如果讓周燦出手止血,將會是蜻蜓點水,蝴蝶穿花,靈巧與精準兼顧。
任何醫術,達到主治水準以上,就已經具備了相當高的水平。
再往上,想要達到主任級數,將會是質的飛躍性提升。
比如周燦現在縫合與結紮,現在全都是副主任級數,與主治水平相比,真的有著天壤之別。
周燦看著趙醫生的兇勐止血操作,欲言又止。
電凝止血的時間過長,過勐,將會嚴重損傷周圍組織。
段醫生都沒說話,他還真不好多這個嘴。
本身地位就低,又是新進入這個科室,以下級醫生的身份指責上級醫生不對,瘋了就差不多。
電凝止血還在繼續,最終,出血總算止住了。
周燦下意識的定睛仔細查看出血點的情況。只見那個部位的組織已經微微變了顏色。
也許是周燦的止血術達到了主治中等水平的緣故,他的心中有著一種很不好的感覺。
段醫生繼續手術。
“在這,在這!終於找到了撕裂部位!口子撕裂得還蠻大的。”
成功找到撕裂的肌肉層,段醫生很高興。
別看周燦動不動就在神外幫著溫主任做三四級大手術。其實對於很多主治醫生來說,單獨主持一臺二級手術還是一件蠻自豪的事情。
“可吸收線,要粗一點的,這裡的張力比較大。”
可吸收線的發明,是手術患者的福音。
發展到如今,技術已經非常成熟了。
而且費用並不高。
以前沒發明內吸線時,需要縫合皮下組織,只能用普通縫線。
等裡面的傷口長得差不多了,再把外面的表皮刀口劃開一次,拆掉裡面的線。然後縫皮。
可想而知,患者是多麼遭罪。
這種操作還特別容易導致瘢痕增生。
撕裂的胸肌縫合好以後,段醫生把剩下的縫皮等收尾工作交給趙醫生來做。
周燦的目光再次盯著那處已經微微變色的電凝部位。
為了看得更清楚,他又湊近了一些。
“沒錯,確實已經屬於重度損傷。如果不處,肯定會壞死。”
他再次確認後,心中已經有了判斷。
段醫生沒能發現這個問題,說明要麼水平不夠,要麼麻痺大意。
很可能是水平不夠。
否則,趙醫生電凝時就應該出聲制止了。